
讓你不再有「痔」難伸
微創痔瘡手術
痔瘡一定要動手術嗎?其實痔瘡是現今社會中常見的疾病,根據統計台灣有近 9 成的民眾都曾長過痔瘡,許多患者常常羞於啟齒對手術感到畏懼,導致症狀加重而延誤治療,隨著醫療技術進步,「免住院、恢復快、低疼痛」的微創痔瘡手術,幫助患者擺脫痔瘡不適,恢復日常生活。
為什麼會有痔瘡?
內痔、外痔與混合痔的差別
其實人人都有痔瘡(Hemorrhoids),痔瘡是在肛管末端的血管組織,功能是維持肛門張力,幫助肛門口閉合,因過度的用力造成腹內壓增高或不良之排便習慣,導致痔瘡組織滑向肛門外,也造成肛門軟墊組織內的肌肉纖維斷裂、血管充血腫脹,就會變成我們耳熟能詳的「痔瘡」。
- 內痔:發生位置位於肛門齒狀線上方的痔瘡,通常不會感覺到疼痛,常見症狀包括:排便時出血、肛門內部有異物感。
- 外痔:發生位置位於肛門齒狀線下方到肛門口外,容易引起疼痛、搔癢和腫脹等不適。
- 混合痔:肛門齒狀線上方與下方均有,同時包含內痔與外痔的特徵症狀。

痔瘡的嚴重程度
痔瘡四大分級
內痔可依脫垂程度分為四級:
- 第一級:排便時可能出現少量出血、搔癢症狀但無脫垂。
- 第二級:排便時痔瘡可能會暫時脫出,但可自行縮回。
- 第三級:痔瘡在排便時脫出,需用手將其推回。
- 第四級:痔瘡長時間或持續性脫出,無法以手推回,常伴有疼痛、腫脹與出血。
第一、二級屬於輕度痔瘡,通常可透過飲食調整(高纖維攝取、補充水分)、規律排便與藥物治療控制症狀。而第三、四級為中重度痔瘡,若已影響生活品質,建議由專科醫師評估後安排手術治療,才能有效改善不適並避免反覆發作。

痔瘡一定要手術嗎?
手術方式
過去傳統痔瘡切除手術,傷口範圍大出血量多,術後需住院2至3天,疼痛感可能持續1個月以上,讓許多痔瘡患者望之卻步。隨著現代醫學科技進步,微創痔瘡手術可縮小手術切口,縮短術後恢復期且疼痛感較低,成為現代治療痔瘡的新選擇。
由於每個人的痔瘡嚴重程度不同,建議至門診由大腸直腸外科黃郁純醫師評估適合的手術方式。

雷射痔瘡消融術
利用雷射光的光熱效應阻斷痔瘡組織的血液供給,進而讓痔瘡組織萎縮、壞死並自然脫落,手術時間短,術後傷口極小,出血量少,免住院恢復快,與傳統切除手術相比疼痛感輕微。
適合:
- 第二級、第三級的內痔
- 無法長時間休假
- 害怕術後疼痛感

組織凝集微創痔瘡手術
透過雙極電燒刀切割並同時止血,相較於傳統痔瘡切除手術,術後傷口小,出血量少,組織腫脹感低,免住院恢復較快,術後疼痛感也較低。
適合:
- 第二到四級的內痔、外痔及混合痔
- 長期受痔瘡脫垂、腫脹困擾者
- 反覆復發、保守治療效果不佳者



醫師介紹
痔零姐姐 | 黃郁純醫師
- 中華民國大腸直腸外科專科醫師
- 中華民國大腸直腸外科醫學會會員
- 中國醫藥大學附設醫院大腸直腸外科主治醫師
- 微創痔瘡手術豐富經驗
- 麻醉專科醫師全程在場,手術安全有保障

諾雅麻醉科醫師團隊
麻醉科醫師全程在場
諾雅設有專屬的麻醉專科醫師團隊,由麻醉專科醫師親自進行術前麻醉評估,手術期間全程在場,並使用腦波監測與醫學中心等級的麻醉設備儀器,提供高品質的麻醉安全,讓您的手術更安心。

微創痔瘡手術注意事項
術前須知
- 手術採靜脈全身麻醉,術前需禁食禁水 8 小時。
- 手術前 2-3 天建議低渣飲食,避免刺激性調味品或過於油膩的食物。
- 手術前一晚請盥洗乾淨,手術當日建議穿著寬鬆衣著或裙子以便術後穿脫。
- 手術前請卸除指甲油或是光療指甲,以免相關物質影響手術中麻醉血氧值的判讀。
- 術前 2 週勿服用阿斯匹靈、維他命E、魚油、葡萄籽、薑黃、四物或是其他活通血路之藥物,以減少術後流血和腫脹的問題。
- 術前一個月避免抽菸喝酒,尼古丁會造成血管收縮、皮膚腫脹、黏膜分泌物,酒精會造成血管舒張,皆不利於術後傷口的癒合。
- 若有特殊體質、疾病或藥物過敏,如蟹足腫、肥厚疤痕體質者,請於術前告知醫師。
術後照護
- 術後請遵照醫囑指示服用口服藥、坐浴與外用藥膏,可促進傷口血液循環,幫助舒緩腫脹不適。
- 術後 2 週內避免蹲低動作或坐低於馬桶高度的椅子矮凳,避免傷口裂開或癒合不佳。
- 術後 1 週建議保持良好作息,避免熬夜或激烈運動,以免傷口癒合不佳。
- 術後建議避免大量飲酒、活血類食物與辛辣刺激性飲食,例如蔥、薑、蒜、米酒及辣味食物,以降低出血、腫脹或影響傷口癒合的風險。
- 術後初期的排便頻率可能有所改變,為正常現象不用過度緊張,建議多攝取水份或適當使用軟便藥。
- 勿服用阿斯匹靈、維他命E、魚油、葡萄籽、薑黃、四物或是其他活通血路之藥物,以減少術後流血和腫脹的問題。
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